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春暖花开亚洲原创_

来源: 南方日报网络版     时间:2019-11-22 04:54:03

春暖花开亚洲原创

洗澡的时候,无意间发现孩子两个阴囊大小不一样,一摸里面竟然没有“蛋蛋”;  洗完澡给娃穿衣服的时候,逗弄

  洗澡的时候,无意间发现孩子两个阴囊大小不一样,一摸里面竟然没有“蛋蛋”;  洗完澡给娃穿衣服的时候,逗弄娃,结果发现娃的两个“蛋蛋”大小不一样;  前几天明明有“蛋蛋”的,现在怎么不见了呢?  宝宝一哭闹就摸不到“蛋蛋”了,是隐睾吗?  我们俗称的“蛋蛋”,它的学名叫做睾丸,具体两大作用,一是分泌雄激素,维持男性的发育和性征;另一个就是产生精子生育下一代,当之无愧的“传家之宝”

  那么,孩子的“蛋蛋”不见了,或是两边大小不一样,正常吗?要如何处理呢? “蛋蛋”去哪了呢?  想知道蛋蛋去哪了,就得从胚胎时期说起

  其实,在胎儿早期,蛋蛋不是在阴囊里而是在肚子里,跟肾脏一样都在腹膜的后方

随着胎儿的发育,蛋蛋会逐渐沿着腹膜后下降到腹股沟,再降入阴囊

  出生时,大部分孩子的蛋蛋都下降到了阴囊里

  但如果在这下降的过程中,受到某种干扰,睾丸“迷路”了没有达到阴囊内,而是停留在途中的某一个地方如腹股沟管、腹腔

  或者是睾丸在发育过程中由于其血液供应出现问题,睾丸根本不发育,或者发育得非常差

  这些情况都会表现为阴囊内没有睾丸或者只有一个睾丸,就是我们所说的隐睾

 隐睾是什么鬼?  无论是小男孩还是成年男性,正常情况下,都可在阴囊中摸到一左一右两个睾丸,如果它们不在阴囊中,则称为隐睾症

  目前,对于隐睾的发病机制还在研究中,可能与睾丸引带发育异常、腹股沟发育异常、内分泌异常、睾丸自身发育异常等多种因素有关

  因为没有找到明确的原因,所以目前也没有行之有效的预防措施

及早发现、积极治疗是降低隐睾伤害的关键

  但是,家长们要注意,不是一发现“蛋蛋”不见了,孩子就肯定是隐睾哈!  比如家长都很关心的一个问题:孩子一哭闹蛋蛋就不见了是不是隐睾?远东妇儿科医院儿外科医生很负责任地回答大家:  不一定!  在青春前期儿童,患儿哭闹时的确常摸不到“蛋蛋”,这种情况大多是正常的,不用太担心!因为孩子哭闹时提睾肌会收缩,睾丸也会随之上升

  但如果在孩子洗澡、熟睡等提睾肌松弛的情况下,都不能在阴囊内摸到“蛋蛋”,那就要去看医生了!常见的小儿隐睾有以下几类根本就没有睾丸;在睾丸发育不良;睾丸位置异常:睾丸发育还行,却停留在腹股沟或腹腔内

除此之外,这三种情况需要格外注意  (一)有的孩子,睾丸很不老实,上窜下跳的,今天看在阴囊里,明天看又不见了

这里由于提睾肌比较活跃,将睾丸拉到阴囊顶部或腹股沟区

  这不一定有问题

一些人会随着年龄的增大,在睾丸增大到某种程度后,就不再缩回腹股沟内而自愈

也有少部分人睾丸可能会陷于腹股沟内而成了最终需要手术的隐睾

  所以,这种情况需要医生检查后才能确定,有的还需要定期随访监测

建议家长尽早带孩子到医院检查

  (二)有的孩子,本来阴囊内是有睾丸的,但做了疝气或鞘膜积液的手术之后,同侧的睾丸却不见了,多数是睾丸被牵拉进腹股沟里去了,这种叫做医源性隐睾

  (三)还有些孩子天生就少了一个睾丸,或者睾丸跑到对侧阴囊里去了,表现出来也是阴囊空瘪,这也是隐睾的其他特殊类型,也是需要治疗的

隐睾对孩子会有什么影响?  睾丸是生产精子的“工厂”,它对温度的要求很高,比人体的体温低1.5-2度对它来说是最适宜的温度,阴囊恰恰能提供这样的温度

  一旦睾丸没有正常下降到阴囊里来,停留在比阴囊温度更高的腹腔和腹股沟,睾丸就不能正常发育和工作,时间长了睾丸就会慢慢变性,甚至萎缩,导致后期的不育,甚至导致睾丸癌变

  隐睾除了可能会致使不育和癌变外,还会给孩子造成心理阴影

因为隐睾孩子的阴囊空瘪,孩子觉得自己跟别的孩子不一样,也会造成心理阴影

  此外,隐睾的孩子还往往合并疝气,一旦发生肠管卡压更容易导致睾丸和肠子的坏死,睾丸停留在腹股沟内也更容易发生扭转,导致坏死,这些都是隐睾的主要危害

  正因为有这些危害,所以隐睾诊断明确之后,应积极进行治疗,一般孩子年龄大于6个月就可以考虑手术了

  手术主要是找到睾丸,把它松解之后拉到阴囊里并固定住,从而让它在合适的环境里发育,绝大部分隐睾也都可以通过手术降下来

 那么,隐睾都需要手术?  隐睾的治疗方案根据孩子年龄的大小会有所不同

  ●6个月以下的宝宝,建议以观察为主,暂不手术

因为宝宝在出生6月内,隐睾还有自发下降到阴囊的可能

  ●6-12个月的宝宝,这个阶段的选择方案比较多,可以选择继续观察,也可以考虑进行手术治疗,如果是双侧隐睾还可以尝试激素治疗

不过呢,目前有研究发现,用激素治疗隐睾的弊端越来越多,并不推荐

  ●1-2岁的宝宝,建议进行手术治疗

因为,这阶段睾丸自行下降的机会已经很小了,而且宝宝满周岁后对麻醉的耐受也较好,所以建议选择手术治疗

  ●2岁以上的隐睾孩子,应尽快手术治疗

  至于手术是选择开放手术还是腹腔镜手术,应根据隐睾的位置来定

 ”蛋蛋”一大一小是不是不正常?  很多新手妈妈给男宝宝洗澡的时候都会发现:咦,为啥我儿的两个蛋蛋不一样大!是不是有啥问题?厦边儿外科医生负责地回答  首先要明确,所谓的大小不一样,到底是宝宝的双侧阴囊不一样,还是双侧蛋蛋不等大?如果是双侧阴囊不一样大,需排除腹股沟斜疝、鞘膜积液等情况!  如果是双侧蛋蛋不等大,需排除睾丸肿物、炎症、发育不良等情况!  建议,如果发现这种情况,家长要及时找小儿外科的医生检查,并结合阴囊彩超等结果来看才准!  如果专科医生查体和阴囊彩超都正常,那蛋蛋略有大小及体积差异,属于正常范围,定期专科门诊随诊即可!  划重点!!!  说了这么多,以下两个重点,大家一定要记住:  ①男娃娃在洗澡或熟睡等提睾肌松弛的情况下,家长如果发现“蛋蛋”没有在阴囊内,应及时带孩子去看小儿外科

  ②如果确诊是小儿隐睾,家长应积极治疗,宝宝6个月以后就可以考虑手术治疗了哦!不孕不育妇科、男科、产科东莞权威的名医都在这儿只要你问只要我懂点击“阅读原文”即可免费咨询哦~




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